Bloedparasieten 2024.3A

Casus 2024.3A

Een 72-jarige vrouw wordt naar de polikliniek Interne Geneeskunde verwezen in verband met een sinds 3 weken bestaande koorts. De patiënt heeft hierbij last van nachtzweten en is inmiddels al 5 kg afgevallen. De vrouw heeft in de afgelopen 5 jaar veel gereisd, waarbij ze landen in zuidoost Azië, Zuid-Amerika en Zuid Europa heeft bezocht. Bij laboratoriumonderzoek door de behandelend arts blijkt er sprake te zijn van een pancytopenie, waardoor er als vervolgonderzoek een beenmergpunctie wordt verricht. De behandelend arts vraag om microscopisch onderzoek naar parasieten.

Materiaal: Giemsa gekleurd beenmerg-preparaat

Vraagstelling: Microscopisch onderzoek naar parasieten

Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

Materiaal

Beenmerg uitstrijk-preparaat

Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

Bespreking:

2-4 µm grote amastigoten, ovaal van vorm met een kern en een kinetoplast die prominent aanwezig is.

Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

Conclusie:

Leishmania spp. amastigoten