Darm-, weefsel- en ectoparasieten 2024.1B

Darm-, weefsel- en ectoparasieten 2024.1B

• Casus 2024.1B

  Een 45-jarige Nederlandse vrouw meldt zich bij haar huisarts met wisselende klachten van buikpijn en diarree. De vrouw woont de helft van het jaar in Thailand en is vorige week na een periode van 3 maanden in Thailand weer terug in Nederland gekomen. De huisarts stuurt feces naar uw laboratorium en vraagt om microscopisch onderzoek naar darmparasieten.

  Materiaal: Gefixeerd fecesmateriaal.

  Vraagstelling: Microscopisch onderzoek naar darmparasieten.

  Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

   

• Materiaal:

  Gefixeerd fecesmateriaal

  

  

  Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

• Bespreking:
  

  foto 1

  

  foto 2

  

  foto 3

  Entamoeba histolytica/ dispar cysten ca 12,5 µm groot, 4 kernen (3 kernen goed zichtbaar) met een goed zichtbare karyosoom (zie foto 1)

   

  Een trofozoïet van Entamoeba histolytica / dispar met een centraal gelegen puntvormig karyosoom (zie foto 2)

  Voor soortdeterminatie van de trofozoïeten is een permanente kleuring nodig, zoals de chlorazol-zwart kleuring. Met deze permanente kleuring waren de volgende morfologische kenmerken van trofozoïeten van Entamoeba histolytica / dispar zichtbaar: centraal gelegen puntvormig karyosoom, heldere karyolymfe ruimte, fijn en gelijkmatig verdeeld wandstandig chromatine. (zie foto 3)

  Je kunt de afbeelding(en) vergroten in een nieuw venster door erop te klikken

• Conclusie:

  Cysten en trofozoïeten van Entamoeba histolytica / dispar